Справочная информация

Приложение №1 к письму ТФОМС МО 
от 09.12.2016 № 05-03-10/15008

Памятка для граждан, зарегистрированных в качестве застрахованных лиц в страховой медицинской организации Закрытое акционерное общество «Страховая медицинская компания «Милосердие и благополучие»

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Московской области (далее – ТФОМС МО) информирует Вас о том, что с 01 января 2017 года страховая медицинская организация Закрытое акционерное общество «Страховая медицинская компания «Милосердие и благополучие» (далее - ЗАО «СМК «МиБ») прекращает свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (далее – ОМС) по Московской областной программе ОМС.

Полисы ОМС, раннее выданные ЗАО «СМК «МиБ», являются действующими на всей территории Российской Федерации и замене в связи прекращением деятельности страховой медицинской организации не подлежат.

В соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 № 326–ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» в течение двух месяцев с 01 января по 28 февраля 2017 года Вы имеете право на замену страховой медицинской организации, в порядке, установленном Правилами ОМС, путем подачи заявления в выбранную Вами страховую медицинскую организацию.

В указанный период ТФОМС МО будет осуществлять обязанности и права страховой медицинской организации, в том числе по:

1. выдаче невостребованных (оформленных) полисов ОМС;
2. оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам;
3. защите прав и законных интересов застрахованных лиц в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

По истечении данного периода, сведения о застрахованных лицах, не осуществивших замену страховой медицинской организации, будут переданы в страховые медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере ОМС по Московской областной программе ОМС в 2017 году.

Страховые медицинские организации:

1. в течение трех рабочих дней с момента получения сведений из ТФОМС МО информируют застрахованное лицо в письменной форме о факте страхования и необходимости получения полиса ОМС;
2. обеспечивают выдачу застрахованному лицу полиса ОМС, в порядке, предусмотренном Правилами ОМС;
3. предоставляют застрахованному лицу информацию о его правах и обязанностях.

Обращаем Ваше внимание, что в случае если по истечении указанного периода Вы не успели осуществить замену страховой медицинской организации, за Вами сохраняется реализация данного права путем подачи заявления в любую страховую медицинскую организацию, сведения о которых будут размещены на официальном сайте ТФОМС МО в сети «Интернет» в разделе «Справочники/Страховые медицинские организации».

В период с 01 января по 28 февраля 2017 года выдача невостребованных и изготовленных полисов ОМС ЗАО «СМК «МиБ» будет осуществляться в филиалах ТФОМС МО по адресам:

1. Межрайонный филиал №1 ТФОМС МО – Московская область, г. Серпухов, ул. Революции 21/67.
2. Межрайонный филиал №5 ТФОМС МО – Московская область, г. Мытищи, Олимпийский пр-т, д.15, корп.2.
3. Межрайонный филиал №9 ТФОМС МО – Московская область, г. Красногорск, ул. Чайковского 12.

По вопросам защиты своих прав в сфере ОМС, в том числе в случае отказа в оказании медицинской помощи, Вы можете обращаться в Контакт–центр в сфере обязательного медицинского страхования Московской области на телефонные номера ««Горячей линии»: +7(800)707-05-61 (бесплатный), +7(495)780-05-60, +7(499)235-00-33

Прикрепленный файл: Памятка для граждан (документ в формате .doc)